Острая жировая дистрофия печени у беременных

Редкое и весьма летальное поражение печени в период беременности – острая жировая дистрофия печени у беременных. Патогенез и этиология данного заболевания изучены не полностью, вследствие чего врачи не имеют полной картины. Однако нет никакого малейшего смысла отрицать связь данного поражения печени с протекающей в это время беременностью. Всего лишь один фактор имеет реальное влияние на смертельный исход этого заболевания, и это своевременное родоразрешение. Весьма сильные летальные поражения печени в период беременности можно встретить с частотой примерно от 1:8000 до 1:18000 условных беременностей. Исходя из врачебных исследований, можно считать, что поражение печени развивается как правило, на 34 недели течении беременности. К сожалению, смертельный исход данного заболевания составляет весьма высокий процент – 23%, и все это даже не смотря на высокий уровень современной медицины и технологий. Жир начинает скапливаться в огромных количествах из-за избыточного поступления свободных жирных кислот в печень.

Факторы образования такого заболевания могут послужить: токсичные вещества (кокаин, фосфор, амантин), алкоголь, лекарства (витамин А, тетрациклин, амиодарон, метотрексат, эстрогены, нифедипин, вальпроевая кислота), заболевания поджелудочной железы, ожирение, нарушение питания (дефицит белка, избыточное питание), сахарный диабет.

На весьма раннем этапе можно выявить острую жировую дистрофию печени по таким симптомам как: кожный зуд, слабость, частые рвота и тошнота, астения, боль в эпигастрии и правом подреберье. Все это очень усложняет диагностику в наше время, вследствие чего приходится проводить дополнительные обследования печени беременных. Обнаружение острой жировой дистрофии печени требует немедленной госпитализации пациентки в более многопрофильное стационарное отделение, где присутствует возможность экстренной консультации и осмотра врача-хирурга, терапевта и врача-инфекциониста.

Период от того как появились самые первые симптомы острой жировой дистрофии печени и до того как произойдет процесс родоразрешения, не должен составлять более чем одну неделю. Именно поэтому самая ранняя диагностика заболевания имеет самое решающее значение. При удачной ранней диагностике заболевания, лечение роженицы проводится лишь в условиях отделения самой интенсивной терапии стационаров многопрофильного характера. Если не наблюдаются какие-либо явные условия для скорого родоразрешения, происходит необходимость в проведении кесарева сечения. Вылечить данную острую жировую дистрофию печени можно лишь прибегнув к правильному и своевременному родоразрешению.