
Ядерная желтуха
- 09.06.2022
- Комментариев: 0
Каждая мама находясь в ожидании чуда сталкивается с мыслями о желтухе новорожденного. И конечно опасается ядерной желтухи. После появления на Свет, малыш прибывает в новом для себя состоянии и чаще всего его организм подвержен стрессу и уязвимости.
Ядерная желтуха получила свое название из-за изменения цвета кожных покровов. И является характерным признаком заболевания новорожденного. Пигментация происходит вследствие поражения головного мозга новорожденного, вследствие прямого цитотоксического действия высокой концентрации билирубина. Так же данный недуг проявляется изменением слизистых оболочек, судорогами в теле, выгибанием головы и приступами апноэ (остановка дыхания во сне до 1,5 минут). Ядерная желтуха часто приводит к неврологическим заболеваниям. Диагностируется клинически лабораторным методом, проверяется концентрация гипербилирубина в крови.
Научное название болезни – билирубиновая энцефалопатия. Стоит отметить, что заболевание имеет подвиды в зависимости от тяжести течения заболевания и ядерная желтуха является самой тяжелой формой. И имеет последствия. Но не стоит бояться, необходимо сохранять спокойствие и обеспечить малышу все необходимое для устранения проявлений заболевания.
Заболевание развивается в связи с неспособностью организма новорожденного справиться с высокой концентрацией билирубина в крови. В норме реакции распада преобладают в первые дни жизни ребенка. Именно с этим связана физиологическая желтуха новорожденных, но в норме малыш справляется, и симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель. Ядерная желтуха новорожденных характеризуется чрезмерной гипербилирубинемией, вследствие чего желчный пигмент начинает проходить через гематоэнцефалический барьер, окрашивая базальные ядра, ядра мозжечка и черепно-мозговых нервов.
Несмотря на установленные нормы состояния анализов и внешних проявлений заболевания, стоит отметить, что течение заболевания носит индивидуальный характер, поскольку многое зависит от состояния компенсаторных систем ребенка: печени, почек, головного мозга с гематоэнцефалическим барьером.
Симптомы ядерной желтухи:
Желтый цвет кожи проявляется практически у всех малышей в первые дни Жизни. И это не является страшной патологией или причиной для беспокойства, это процессы организма. Такая особенность проходит сама в течение нескольких дней после рождения. Но если признаки желтухи новорожденного не отступают, а наоборот развиваются или же проявляются на 5 – 7 сутки после рождения, стоит обратить на это внимание. Это может говорить, что организм малыша не справляется с высокой концентрацией билирубина в крови.
Таким образом выделяют две стадии: асфиксическую и спастическую.
Асфиксическая симптоматика заболевания имеет смешанный характер, вследствие чего ее легко перепутать с сепсисом, родовой травмой с кровоизлиянием. И конечно это затрудняет диагностику течения асфиксической формы заболевания малыша. Асфиксическая стадия ядерной желтухи проявляется в виде снижения мышечного тонуса, отмечаются отдельные подергивания. Приступы апноэ наблюдаются с разной продолжительностью, а так же ребенок вялый и сосательный рефлекс проявляется слабо.
Спастическая стадия выражена частыми приступами апноэ, пронзающим криком, судорогами и гипер тонусом мышечной массы новорожденного. Тело ребенка находится в напряжении и сопровождается болевым синдромом. Мышечное напряжение в тяжелых случаях распространяется на конечности с их резким выпрямлением и пронацией сжатых кулачков. Голова ребенка непроизвольно резко запрокидывается назад, глаза закатываются вверх.
Симптомы заболевания, как и при любом течении болезни имеют свойства наносить осложнения организму. Стоит своевременно обращаться за помощью. Клиническая картина при осложнении ядерной желтухи проявляется на коже и склерах малыша, а также сохраняется долгий период Времени. Запущенное заболевание может привести к тяжелому необратимому поражению головного мозга.