
Опухоли слюнных желёз
- 29.06.2022
- Комментариев: 0
Опухолями слюнных желез называют различные виды новообразований, появляющиеся на больших и малых слюнных железах под влиянием разнообразных факторов. Опухоли могут быть доброкачественными, злокачественными и промежуточного вида. В зависимости от морфологического строения разнится и симптоматика. К примеру, доброкачественные опухоли медленно формируются, их рост протекает практически бессимптомно. Злокачественные опухоли растут более агрессивно, характеризуются болевым симптомом, и серьезным метастазированием окружающих тканей. Однако 60% случаев из всех обнаруженных опухолей являются доброкачественными. Опухоли слюнных желез чаще встречаются у людей 40-60 лет, по некоторым исследованиям риск заболевания у мужчин и женщин одинаков, по другим – у мужчин выше.
Нет также единого мнения относительно причин возникновения опухолей слюнных желез. В большинстве случаев возникновение опухолей связывают с ранее полученными травмами и операциями, проведенными на слюнных железах, и последующее их воспаление. Врачи также выявили вирусы, которые повышают вероятность развития опухолей: герпес, вирус Эпштейна-Барра, и прочие.
Среди других факторов, провоцирующих возникновение опухолей, называют неблагоприятное воздействие окружающей среды, частое рентгенологическое или ультрафиолетовое воздействие (к примеру, в случае регулярной рентген-диагностики шеи или головы), курение. По статистике более тяжело это заболевание протекает у работников тяжелой промышленности, металлургов, а также парикмахерских и салонов красоты.
Доброкачественные опухоли часто образуются в околоушных зонах, гораздо реже – в подъязычной. Часто единственным симптомом медленно, годами растущей опухоли является некоторая асимметрия лица. После лечения рецидив заболевания встречается редко – в 6% случаев.
Промежуточные опухоли тоже в основном медленные и располагаются в околоушной зоне, однако иногда могут вести себя как злокачественные – быстро разрастаться и давать метастазы в кость и область легких.
Злокачественные опухоли могут развиваться сами по себе, а могут перерождаться из доброкачественных или промежуточных. Они очень быстро разрастаются, характеризуются сильными болями. Лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах, кожа вокруг опухоли покрывается язвами, в некоторых случаях возникает паралич лицевого нерва.
Диагностику опухолей начинает онколог или стоматолог, осмотр включает в себя также анализ изменений лицевого нерва и амплитуды открывания рта. Далее проводят инструментальную диагностику, включающую рентген черепа, сиалографию, УЗИ слюнных желез, а также сиалосцинтиграфию. Самым достоверным методом считается морфологическая диагностика, предусматривающая взятие пункции, биопсию, цитологическое или гистологическое исследование мазка.
К возможным осложнениям после операции относятся: поражение лицевого нерва, паралич мышц, возникновение слюнного свища.