Контрактура Дюпюитрена

Каждое Заболевание человеческого тела имеет разные формы течения и возникновения.

Давайте разбираться по порядку.

Контрактурой именуют поврежденные ткани человеческого тела. Стягивание, сужение, ограничение пассивных движений в суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом и другими причинами.

Контрактура Дюпюитрена — это заболевание названное в честь хирурга Гийомана  Дюпюитрена, именно он впервые нашел способ оперативного лечения и подробно описал его. Патология при данном заболевании проявляется в области кисти. Сгибательная контрактура пальцев рук вызванная ладонным аноневрозом.

Аноневроз это – сращивание поверхностной или собственной ладонной фасции.

Физически заболевание проявлено согнутыми к ладоням пальцами и их полное разгибание невозможно. Природа заболевания ныне не изучена полностью, специалисты отмечают его как наследственное, генетическое заболевание соединительной ткани.

Симптоматически Контрактуру Дюпюитрена спутать с иным заболеванием трудно. Поскольку проявляющиеся признаки рубцов и видоизменённых конечностей  кистей невозможно не заметить.

Классификация заболевания разделена на степени тяжести:

• На ладони обнаруживается плотный узелок диаметром 0,5-1 см. Есть тяж, расположенный на ладони или достигающий области пястно-фалангового сустава. Иногда выявляется болезненность при пальпации.
• Тяж становится более грубым и жестким, распространяется на основную фалангу. Кожа также грубеет и спаивается с ладонным апоневрозом. В области поражения возникают видимые воронкообразные углубления и втянутые складки. Пораженный палец (или пальцы) согнуты в пястно-фаланговом суставе под углом 100 градусов, разгибание невозможно.
• Тяж распространяется на среднюю(реже – на ногтевую фалангу). В пястно-фаланговом суставе выявляется сгибательная контрактура с углом 90 или менее градусов. Разгибание в межфаланговом суставе ограничено, степень ограничения может варьироваться. В тяжелых случаях фаланги расположены под острым углом друг к другу. Возможен подвывих или неподвижность сустава.

Возникновение контрактуры Дюпюитрена имеет несколько теорий.  Патология полученная травматическим путем наиболее понятна. А также возникающая у людей вынужденных длительный период Времени производить сжимание точки опоры в руке. Сторонники нейрогенной теории связывали развитие контрактуры Дюпюитрена с патологией периферической нервной системы, в частности, с невритом локтевого нерва, а также с патологией шейного отдела позвоночника. Наиболее вероятным возникновением заболевания является наследственная предрасположенность. Удалось выявить, что мужчины более расположены к данному заболеванию, а также имеет характер передачи от отца к сыну. Болезнь преимущественно поражает людей старше 40 лет.