Компьютерная томография и диагностика коронавируса

Компьютерная томография (КТ) это современный метод диагностики органов. С помощью рентгеновского излучения смотрят органы, после идет компьютерная обработка. Формируется изображение органов.

Частый вопрос о рентген нагрузке этого быстрого и популярного метода. Доза при КТ, соизмерима с дозой облучения при рентгеновском исследовании ЖКТ или дозе, которую человек получает извне за 4 года.

В этой статье мы сделаем акцент на диагностики легких, и в частности пневмонии при коронавирусе.

Как происходит вся процедура?

Пациент ложится на специальную кушетку КТ аппарата. Вокруг него движется диск, который излучает рентгеновское излучение, которое проходит в ткани. Импульсы передаются в компьютер, они превращаются в послойные изображения – томограммы. Важно, чтобы пациент не двигался, для четкости исследования. В зависимости от современности томографа длительность может быть 30, 5 или еще меньше минут.

КТ делается часто с контрастом. Йодсодержащий контраст вводится в вену, для получения более четкого результата. Нужно помнить о реакциях немедленного типа – анафилактический шок на введение контраста.

Что может показать КТ легких?

• Самое главное – ранняя диагностика рака (когда опухоль меньше 1 см)
• Туберкулез легких
• Врожденные аномалии
• Плеврит, выпот, и другие заболевания плевры
• Легочные сосуды, их патологию
• Инородные тела
• Любое воспаление

Больным с COVID-19 делают КТ в день госпитализации, если позитивной динамики нет, повторяют через 2-3 дня. Когда симптомы стабильны через 5-7 дней. В тяжелых случаях исследование проводят ежедневно (речь об обычной рентгенографии, не КТ).

Что будет видно на КТ снимках при пневмонии вызванной коронавирусом?

1. Уплотнение паренхимы легкого (это часть ткани легкого) по типу «матового стекла».
2. Междолевой интерстиций утолщён (между долями легкого находится такая ткань – интерстиций) по типу «булыжной мостовой».
3. Поражение будет на периферии легкого или мультилобарные.

Поражаются при этой пневмонии зачастую оба легких. То есть это двустороння пневмония.

На 5-12 сутки на снимках могут быть видны: гидроторакс, симптом воздушной бронхограммы, плевральный выпот.

Существуют специальные классификации для определения стадии, тяжести и т.д.

Патологический процесс COVID-19 по стадиям:

1. Ранняя (0-4 дня)
2. Прогрессирующая (5-8 дней)
3. Пиковая (9-13 дней)
4. Стадия разрешения (более 14 дней)

Диагност ставится на основании КТ исследования, клинического и эпидемиологического анамнеза.

Компьютерная томография очень упростила диагностику многих патологий, ускорила их выявление на ранних стадиях.

Мы желаем Вам быть всегда здоровыми!